Если ребенок недоношенный какие есть льготы

Краткое содержание

  • Есть ли дополнительные выплаты при рождении недоношенного ребенка.
  • Как получить свидетельство о рождении недоношенного ребенка.
  • Недоношенный ребенок кого наказать если он умер в детской больнице.
  • Могу ли я получать какую то помощь на глубоко недоношеного ребенка?
  • Есть ли выплаты при рождении недоношенного ребенка.
  • Дают ли пособие по причине недоношенного ребенка.
  • Рождение недоношенного ребенка

Вопросы

1. Есть ли дополнительные выплаты при рождении недоношенного ребенка.

1.1. Добрый день. Никаких дополнительных выплат при рождении недоношенного ребёнка не предусмотрено.

2. Как получить свидетельство о рождении недоношенного ребенка.

2.1. Доброго времени суток. По общему правилу в соответствии с законом Об актах гражданского состояния свидетельство о рождении выдается на основании справки о рождении.

2.2. Обратитесь с заявлением. И справной в загс, писать его следует в двух экземплярах, на вашем принимающая сторона должна расписаться.

2.3. Здравствуйте. В роддоме должны выдать справку о рождении ребенка, с этой справкой нужно обратиться в ЗАГС и получить свидетельство о рождении.

2.4. Здравствуйте.
Свидетельство о рождении на недоношенных детей выдается точно так же как и на детей, родившихся в срок. То есть вам нужно обратится в ЗАГС со справкой о рождении ребенка. Справку можно взять в родильном доме.
Всего хорошего.

3. Недоношенный ребенок кого наказать если он умер в детской больнице.

3.1. Юлия, чтобы наказать, надо знать: имелась ли вина медперсонала и больницы в смерти ребенка. Без судебно-медицинской экспертизы ничего доказать невозможно. Обратитесь в Следственный комитет. Если нет состава уголовного преступления, то в гражданском порядке можно пробовать. Но это очень тяжелое дело, как и все медицинские дела.
Как врач могу сказать, что если эксперты не докажут причинно-следственную связь между некачественно оказанными медуслугами и смертью, то это практически бесполезное дело. Вам нужен юрист или адвокат с хорошим медобразованием и опытом по таким делам.

3.2. Здравствуйте! Вы имеете право обратится в прокуратуру либо в полицию по данному поводу и написать заявление. Возбудят уголовное дело и найдут виновника.

3.3. Здравствуйте, Юлия.
Вам следует обращаться с заявлением в прокуратуру. Если будет нужна помощь в решении вашего вопроса, обращайтесь, буду рад Вам помочь.

4. Могу ли я получать какую то помощь на глубоко недоношеного ребенка?

4.1. —о какой именно помощи идёт речь?

5. Есть ли выплаты при рождении недоношенного ребенка.

5.1. Различий в выплате нет доношенный ребенок или нет, если он жизнеспособный

6. Дают ли пособие по причине недоношенного ребенка.

6.1. Нет, не дают обеспечение.

7. Я брала займы в разных мфо, всегда платила во время, но тут в моей семье случилось несчастье. Преждевременные роды, недоношенный ребенок. Денег катастрофически не хватало и я снова залезла в мфо. я многодетная мама, муж с нами не живет. Мой доход это пенсия по потере кормильца 9000 и детские» 8300. по займам пошли просрочки. Я незнаю что делать. На уступки мфо не идут, хотя я просила и о рассрочках и о реструктуризации. Помогите пожалуйста советом. Заранее благодарна.

7.1. Не стоит беспокоиться, не можете платить не платите, пусть подают в суд, а в суде снизите неустойку, а потом подавайте на рассрочку.

8. Могу ли я подать в суд на роддом? Мне на 34 небеле беременности сделали экстренное кесарево под общим наркозом. В итоге ребенок лежал под ИВЛ 10 дней и когда его перевели в отделение недоношенных обнаружили заражение крови сепсис. Взяли у ребенка люмбальную пункцию и обнаружилось что это не внутриутробная инфекция, значит занесли в больнице. Что мне нужно чтобы подать в суд на роддом?

8.1. А что вы будете просить в своем иске? Конкретно. ПРОШУ СУД:

8.2. Да,можете.
Вам необходимо написать претензию в учреждение с предложением добровольно исполнить ваши требования.
Так же стоит обратиться в жалобой в Министерство, Прокуратуру и вашу Страховую компанию.
Получить ответы и после подать иск в суд, приложить документы которые у вас имеются на руках (выписки из карт). Вообще это самая не простая категория судебных дел, кроме того что это дала по ЗоЗПП и кажется что все просто. Написал, указал, и суд все присудил. Необходимо доказать наличие причинно-следственной связи между действиями медиков и наступившими последствиями. А это делается через проведение экспертизы.
Для увеличения вероятности положительного решения вопроса — обратитесь к юристу, имеющему опыт по таким делам. В т.ч. можете обратиться и к одному из ответивших Вам.
Остерегайтесь навязчивых звонков неустановленных лиц, приглашающих на якобы бесплатные консультации юриста в офис.
Эти «бесплатные консультации» заканчиваются нередко навязыванием очень дорогих и зачастую ненужных и, или некачественных услуг (люди потом жалуются на такое).

9. Я лежу в больнице для недоношенных детей. Мед. Сестры отказываются отвечать мне на вопросы связанные с сачусвием моего ребенка. Я обращаюсь к дежурному врачу. Он говорит мне что не «прилично» будить его во время дежурства, хотя насколько я понимаю мед. сестры подчиняются дежурному врачу.

9.1. Напишите жалобу на имя главврача. Информацию о состоянии ребенка предоставляет лечащий врач, дежурный врач.

10. Я бухгалтер, пришел исполнительный лист на сотрудника, судя по всему составлен он в разрез законам. У человека образовался долг по алиментам (в новой семье родился недоношенный ребенок, очень большие суммы шли на лечение). Сейчас сменил работу, устроился к нам. Пристав прислал исполнительный лист на 70%. На сколько я понимаю, при наличии ещё одного ребенка это не законно, верно?

10.1. А это не задача бухгалтера выяснять законность/незаконность. Сам гражданин должен обжаловать, если не согласен.

10.2. При наличии задолженностей, по нескольким исполнительным листам, взыскиваемые алименты могут достигать 70% от всех видов заработка и приравненных к ним выплат.

11. Моему ребенку 1,3 врачи ставят, органическое поражение ЦНС, сужение сосудов, синдром мвпр, ребенок недоношенный, оч отстаёт в развитии, вес 7200, рост, 73, не жует, не ходит, только начинает сидеть, положенна ли инвалидность.

11.1. Решает данный вопрос МСЭК, обратитесь к гл.врачу за направлением.

12. Скажите пожалуйста положено ли многодетным семьям бесплатные прививки? Ребенок очень тяжело переносит АКДС, в больнице отказываются делать, говорят что бесплатные прививки только недоношенным детям.

12.1. Прививки делаются по правилам Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125 н (ред. от 13.04.2017) Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Если ребенок недоношенный какие есть льготы

Проблема рождения малышей раньше положенного срока является острой для всего мира. Врачи стараются понять причины, почему вынашивание прерывается преждевременно, чтобы уменьшить число случаев недоношенности. В России эти вопросы решаются ассоциацией перинатологов. Ее полное название «Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины», а аббревиатура – РАСПМ.

Как предотвращают преждевременные роды в России?

В нашей стране существует 3-уровневая система помощи будущим мамам:

  • 1 уровень – расположенные в районах акушерские пункты;
  • 2 уровень – родильные дома, а также областная либо районная больница, в которой есть родильное отделение;
  • 3 уровень – перинатальные центры.

Для полноценной работы этой системы беременным женщинам следует знать, как ее использовать. К примеру, если будущая мама проживает в отдаленном районе, она при повышении давления, появлении отеков и других проблем с вынашиванием должна обратиться к акушер-гинекологу, чтобы сделать нужные обследования и этим предотвратить преждевременные роды.

Если беременная женщина заметила отеки, скачки давления или есть другие причины для беспокойства, сразу же необходимо обратиться к врачу, ведущему беременность

Если врач обнаружит серьезные отклонения в течение беременности, женщину направят в учреждение 2-го или 3-го уровня. Там ей проведут дополнительные исследования, применяя методики, которыми пользуется современная перинатология, начиная ультразвуковым обследованием и заканчивая сложными генетическими тестами.

При выявлении грубых пороков развития собирают перинатальный консилиум, на котором обсуждают целесообразность вынашивания и способы пролонгации беременности. В некоторых случаях за беременной длительно наблюдают, чтобы определиться со сроком родов и тактикой их ведения.

Как спасают недоношенного в России?

Для оказания помощи младенцам, появившимся на свет раньше предполагаемого срока, разработана целая система, включающая перевозку малютки специальным транспортом и уход за ребенком в отделениях реанимации в детских больницах.

Для транспортировки недоношенных малышей используют реанимобили, а также вертолеты и самолеты, в которых имеются кювезы с определенным температурным режимом, влажностью и другими условиями, важными для рожденных преждевременно деток. В таких транспортных средствах есть возможность оказать экстренную помощь младенцу. Для этого в них имеются аппараты для ИВЛ и подачи кислорода.

Это интересно:  С какого возраста можно пользоваться льготами ветерана труда рф

Малыш, рожденный раньше срока, помещается в стационар, под наблюдение врачей

Когда младенец попадает в стационар, ему продолжают создавать оптимальные условия. В помещении поддерживают определенную влажность и температуру, защищают кроху от шума, контролируют уровень света, ограничивают тактильные раздражения, а также наблюдают за функционированием жизненно важных органов карапуза (дыхательной и сердечной системами).

Можно ли спрогнозировать выживание малыша?

Если малыш появился на свет недоношенным, врачи прилагают максимум усилий для сохранения жизни младенца. Вопрос выживаемости крохи следует задавать не только после того, как роды закончились, но и еще во время вынашивания. Благодаря ультразвуку, компьютерной томографии и другим исследованиям у беременных выявляют возможные патологии, требуемые усиленного наблюдения за женщиной и лечебных мероприятий сразу после родов.

Выживет ли малютка, зависит в первую очередь от патологических состояний, которые спровоцировали роды раньше срока. Если это неоперабельные пороки у ребенка, прогноз неблагоприятный, несмотря на возможность проведения операций и использование современных технологий.

Несмотря на современные технологии, врачи не всегда могут спасти ребенка, родившегося раньше срока Смертность новорожденных в России

Среди всех младенцев, которые умирают в возрасте до года, недоношенные составляют около 75%. Большая часть из них представлена детьми, у которых масса тела очень низкая или экстремально низкая. Напомним, что в нашей стране с 2012 года регистрируют младенцев с весом больше 500 г и сроком гестации 22 недели, и смертность столь маловесных деток весьма высокая.

Проблемы выхаживания недоношенных в нашей стране

Основной проблемой в России является большая площадь страны и разная плотность населения, что мешает полноценному внедрению современных технологий выхаживания по всей территории страны.

К сожаления, пока не все регионы России оборудованы современными устройствами для выхаживания младенцев, рожденных раньше срока

На данный момент в России есть сложности и с перевозкой младенцев, родившихся раньше срока, и с внедрением инноваций в отдаленных районах. Проблемой является и недостаток квалифицированных кадров.

Ассоциация занимается подготовкой медицинских работников к решению проблем перинатологии, главной из которых выступает снижение младенческой смертности. Организация разрабатывает и распространяет знания и умения, которые должны быть у любого врача, занимающегося перинатальной медициной. Для этого создаются методические рекомендации и регулярно проводятся конференции для обучения врачей.

Также ежегодно РАСПМ проводит конгресс, на котором врачей знакомят с новыми направлениями и разработками в перинатологии.

Роль родителей в выхаживании недоношенного

Контакт мамы с младенцем, родившимся раньше срока, необычайно важен для выхаживания малютки. Сразу после родов кроху выкладывают на грудь матери для первого тактильного контакта.

Очень важно поддерживать лактацию. Ребенок, как никогда, нуждается в контакте с матерью, ее ласке и любви

Большое внимание уделяют грудному вскармливанию и сохранению лактации, хотя первое время недоношенных деток кормят парентерально и через зонд. Кроме того, пока младенец находится в стационаре, маму обучают приемам ухода за малышом, которые она будет использовать после выписки.

В нашей стране, помимо официальных перинатальных центров и отделений выхаживания недоношенных, функционируют группы помощи, которые создают неравнодушные активные люди. Зачастую созданием таких групп занимаются родители недоношенных младенцев, как это произошло с петербургской группой «Ярушка». Она появилась в 2012 году и с тех пор занимается помощью больницам, детским домам и кризисным центрам, покупая для них оборудование и расходные материалы, используемые для выхаживания рожденных раньше срока младенцев, в том числе отказных.

Общими силами участников группы и спонсоров в медицинские учреждения покупают ингаляторы, отсосы, мониторы дыхания, аппараты для микроскопии, пульсоксиметры и другое оборудование. Для малюток, от которых отказалась мама, приобретаются памперсы, одежда, предметы гигиены и другие нужные вещи.

www.o-krohe.ru
Fedotova_K автор темы

Девочки подскажите! Столкнулась с вот такой проблемой и несостоятельностью нашего законодательства! Срок родов стоял 30 декабря 2013 года, соответственно, все декретные и больничные были рассчитаны исходя из этой даты! Но, ребенок, родился в 34 недели 17 ноября. Конечно, никто не пересчитывает ни декрет, ни больничный! Далее последовало начисление пособия до полутора лет исходя не из фактической даты родов, а гипотетической, которую определили врачи! Таким образом получается, что ребенку исполнилось полтора года и выплата пособия закончилась, по факту получается, что работодатель не доплотил месяц этого пособия! То есть, пособие начали выплачивать из даты родов 30 декабря, а закончили в полтора года, а ребенок то родился 17 ноября, месяц не подлотили, и никого это не волнует! Кто сталкивался с этой проблемой, как ее можно решить в свою пользу?

Fedotova_K автор темы

Далее последовало начисление пособия до полутора лет исходя не из фактической даты родов, а гипотетической, которую определили врачи!

а причем тут дата рождения и пособие до полутора лет? :gy:

Fedotova_K автор темы

по факту получается, что работодатель не доплотил месяц этого пособия!

по факту получается что вы получали в этот месяц, который якобы вам не доплатили не 40%, а 100% от среднего заработка.

вам все выплатили верно и перестаньте истерить.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

А вас не возмущает, что больничные вам в минус не посчитали? Вы ведь до родов не 70 дней проходили

Не будите во мне зверя, он и так не высыпается…

Fedotova_K автор темы

какой возраст был у ребенка, когда пособие до 1,5 закончили выплачивать?

Декретные то вам выплатили исходя из полной беременности. Так что не беспокойтесь, вы не в минусе совсем. А скорее всего в плюсе, потому что больничный платится в 100% размере, а пособие 40%.

Прошлое забыто, будущее грядуще, настоящее даровано…

Ели делать как вы хотите, то у вас должны вычесть больничные, причем приличную сумму, а выплатить пособие на меньшую сумму

Прошлое забыто, будущее грядуще, настоящее даровано…

какой возраст был у ребенка, когда пособие до 1,5 закончили выплачивать?

ребенку было 1,5 года :crazy:

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Пособие до полутора лет (если вы имеете в виду отпуск по уходу за ребенком) назначается при предоставлении св-ва о рождении ребенка до наступления им 1,5 лет. Данные денежные средства вам будут начисляться сразу после завершения срока б/листа, а не от даты рождения ребенка.

Fedotova_K автор темы

Пособие до полутора лет начисляется спустя 70 дней после родов, когда ребенку 2 месяца, а мне начали выплачивать, когда ребенку было 4 месяца, а закончили тем не менее в полтора года! Есть разница?

Fedotova_K автор темы

Вы правда не понимаете, что в декретном больничном вы пробыли на эти два месяца дольше?

Прошлое забыто, будущее грядуще, настоящее даровано…

Fedotova_K автор темы

конечно есть, пособие 40%, а больничный 100%.

вы вернуть излишне уплаченное не хотите?

Fedotova_K автор темы

Пособие до полутора лет начисляется спустя 70 дней после родов, когда ребенку 2 месяца,

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Fedotova_K автор темы

Декретные я получила 28 тыс., а пособие было 8 тыс. Еще не известно, в плюсе или нет!

какая-то чушь если честно. я сама родила в 34 недели. больничный мне продлили, тк роды были тяжелые, не помню сколько дней. все пересчитали. сходите в трудовую инспекцию

Fedotova_K автор темы

Все просто, обращаетесь к работодателю, просите чтобы с вас списали 100% зарплаты за два лишних месяца, и начислить 40% за два этих же месяца. Ну то есть заявите работодателю, что вам переплатили 2 месяца, по 60% лишних процентов от вашей зарплаты.

Fedotova_K автор темы

когда ребенку 2 месяца, а мне начали выплачивать, когда ребенку было 4 месяца, а закончили тем не менее в полтора года! Есть разница?

Вам 2 месяца выплачивали по 100%, вместо 40% положенных.

какая-то чушь если честно. я сама родила в 34 недели. больничный мне продлили, тк роды были тяжелые, не помню сколько дней. все пересчитали. сходите в трудовую инспекцию

Это другое. У вас продлен больничный, именно на вас, из-за тяжелых родов, а не потому что вы родили раньше.

Fedotova_K автор темы

Декретные я получила 28 тыс., а пособие было 8 тыс.

это как вы с официальной зарплатой в 5 с небольшим тысяч получаете пособие на ребенка 8 тысяч ежемесячно?

Fedotova_K автор темы

Декретные я получила 28 тыс., а пособие было 8 тыс

Первый раз такое читаю :omg:

Поймала золотую рыбку, она меня внимательно выслушала и сказала: «Жарь!»

Fedotova_K автор темы

Декретные я получила 28 тыс., а пособие было 8 тыс. Еще не известно, в плюсе или нет!

почему вам так посчитали?

вы расчет видели? он правильный?

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Есть 70 дней декретного отпуска. Это одно. Вы можете их взять частично до родов, можете полностью после родов. Это ваше право. У вас получилось, что все — после родов. А пособие на ребенка платится с того момента, когда вы уходите в отпуск по уходу за ребенком, т.е. после декрета, и до достижения ребенком 1,5 лет. Так что все правильно.

Бывают такие люди наоборотные: чем меньше они думают, тем больше пользы. (с)

Есть 70 дней декретного отпуска.

их 140 на самом деле. предположительно 70 до и 70 после.

Это интересно:  Ставрополь земельный налог льготы для пенсионеров

у меня на 4 дня ранее роды чем пдр, у кого то позже на 2 недели. суть не меняется.

выгоднее родить ранее пдр.

другой вопрос почему минималка пособие по БиР начислена автору.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

Есть 70 дней декретного отпуска. Это одно. Вы можете их взять частично до родов, можете полностью после родов. Это ваше право.

не путайте автора. 70 дней (а точнее, 70+70 — до ПДР и после) — это больничный, и дают его строго за 70 дней до ПДР. И рассчитываются выплаты по ним именно по правилам любого больничного. А вот когда эти 140 дней заканчиваются (и неважно, в какой момент из этих 140 дней произошли роды), начинается отпуск по уходу за ребенком, и там уже пособие, 40% от среднего заработка и т.д

Да, точно, 140. Забыла уже.

У меня тоже недоношенная дочка, я в декрете до родов 2 недели пробыла. Потом больничный, потом по уходу.

Подруга с доношенным старшим сыном почти до родов работала. Точно так же получала, как и я.

Бывают такие люди наоборотные: чем меньше они думают, тем больше пользы. (с)

Подруга с доношенным старшим сыном почти до родов работала. Точно так же получала, как и я.

ну не точно так же как и ты.

если она работала. то получала зп. если взяла отпуск по БиР после родов, то он у нее исчислялся из даты пдр, просто пособие платилось с момента ухода в тот самый отпуск и кончился он исходя из опять таки ПДР. далее пособие по уходу до 1,5 строго после окончания больничного, если он был.

если его не было и она вышла на работу — то была зп за не полный рабочий день + пособие до 1,5 лет, либо полный и без пособия.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

6 декабря 2016 года, 16:00

В России ежегодно рождается более 100 тысяч недоношенных детей. В Международный день недоношенных детей, который отмечается 17 ноября, об этом рассказали специалисты министерства здравоохранения. Министр Вероника Скворцова добавила также, что из этого огромного числа в среднем по стране выживают 85%. Однако не только дети преждевременно появляются на свет, но и их родители преждевременно становятся родителями, и часто они к этому совсем не готовы. У матери, отца и других родственников, ухаживающих за недоношенным ребенком, может возникнуть огромное количество вопросов — и теперь у них есть возможность получить ответы.

Благодаря инициативе Благотворительного фонда помощи недоношенным детям «Право на чудо» была создана Горячая линия поддержки семей с недоношенными детьми. Позвонив с мобильного телефона по бесплатному номеру *7890, родитель, родственник или даже медицинский работник получит консультацию по всем интересующим его вопросам, связанным с недоношенными детьми — от юридической помощи до информационной и психологической поддержки, если она требуется позвонившему. Операторы имеют высшее профильное образование и смогут либо дать абоненту необходимую информацию, либо перенаправить к профильному специалисту (например, медицинскому консультанту).

Родителям, столкнувшимся с проблемами из-за того, что их ребенок родился раньше срока, расскажут, какие права имеют они и их ребенок, на какие социальные льготы можно рассчитывать, в какие медицинские организации и к каким врачам лучше обратиться. Если позвонившему срочно требуется психологическая помощь — консультант сможет ее оказать. Одной из целей фонда «Право на чудо» является также анализ поступающих запросов с тем, чтобы затем использовать полученную информацию для повышения эффективности работы с семьями. где дети родились преждевременно.

Помощь недоношенным детям в России

Проблема рождения малышей раньше положенного срока является острой для всего мира. Врачи стараются понять причины, почему вынашивание прерывается преждевременно, чтобы уменьшить число случаев недоношенности. В России эти вопросы решаются ассоциацией перинатологов. Ее полное название «Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины», а аббревиатура – РАСПМ.

Как предотвращают преждевременные роды в России?

В нашей стране существует 3-уровневая система помощи будущим мамам:

  • 1 уровень – расположенные в районах акушерские пункты;
  • 2 уровень – родильные дома, а также областная либо районная больница, в которой есть родильное отделение;
  • 3 уровень – перинатальные центры.

Для полноценной работы этой системы беременным женщинам следует знать, как ее использовать. К примеру, если будущая мама проживает в отдаленном районе, она при повышении давления, появлении отеков и других проблем с вынашиванием должна обратиться к акушер-гинекологу, чтобы сделать нужные обследования и этим предотвратить преждевременные роды.

Если врач обнаружит серьезные отклонения в течение беременности, женщину направят в учреждение 2-го или 3-го уровня. Там ей проведут дополнительные исследования, применяя методики, которыми пользуется современная перинатология, начиная ультразвуковым обследованием и заканчивая сложными генетическими тестами.

При выявлении грубых пороков развития собирают перинатальный консилиум, на котором обсуждают целесообразность вынашивания и способы пролонгации беременности. В некоторых случаях за беременной длительно наблюдают, чтобы определиться со сроком родов и тактикой их ведения.

Как спасают недоношенного в России?

Для оказания помощи младенцам, появившимся на свет раньше предполагаемого срока, разработана целая система, включающая перевозку малютки специальным транспортом и уход за ребенком в отделениях реанимации в детских больницах.

Для транспортировки недоношенных малышей используют реанимобили, а также вертолеты и самолеты, в которых имеются кювезы с определенным температурным режимом, влажностью и другими условиями, важными для рожденных преждевременно деток. В таких транспортных средствах есть возможность оказать экстренную помощь младенцу. Для этого в них имеются аппараты для ИВЛ и подачи кислорода.

Когда младенец попадает в стационар, ему продолжают создавать оптимальные условия. В помещении поддерживают определенную влажность и температуру, защищают кроху от шума, контролируют уровень света, ограничивают тактильные раздражения, а также наблюдают за функционированием жизненно важных органов карапуза (дыхательной и сердечной системами).

Можно ли спрогнозировать выживание малыша?

Если малыш появился на свет недоношенным, врачи прилагают максимум усилий для сохранения жизни младенца. Вопрос выживаемости крохи следует задавать не только после того, как роды закончились, но и еще во время вынашивания. Благодаря ультразвуку, компьютерной томографии и другим исследованиям у беременных выявляют возможные патологии, требуемые усиленного наблюдения за женщиной и лечебных мероприятий сразу после родов.

Выживет ли малютка, зависит в первую очередь от патологических состояний, которые спровоцировали роды раньше срока. Если это неоперабельные пороки у ребенка, прогноз неблагоприятный, несмотря на возможность проведения операций и использование современных технологий.

Смертность новорожденных в России

Среди всех младенцев, которые умирают в возрасте до года, недоношенные составляют около 75%. Большая часть из них представлена детьми, у которых масса тела очень низкая или экстремально низкая. Напомним, что в нашей стране с 2012 года регистрируют младенцев с весом больше 500 г и сроком гестации 22 недели, и смертность столь маловесных деток весьма высокая.

Проблемы выхаживания недоношенных в нашей стране

Основной проблемой в России является большая площадь страны и разная плотность населения, что мешает полноценному внедрению современных технологий выхаживания по всей территории страны.

На данный момент в России есть сложности и с перевозкой младенцев, родившихся раньше срока, и с внедрением инноваций в отдаленных районах. Проблемой является и недостаток квалифицированных кадров.

Деятельность РАСПМ

Ассоциация занимается подготовкой медицинских работников к решению проблем перинатологии, главной из которых выступает снижение младенческой смертности. Организация разрабатывает и распространяет знания и умения, которые должны быть у любого врача, занимающегося перинатальной медициной. Для этого создаются методические рекомендации и регулярно проводятся конференции для обучения врачей.

Также ежегодно РАСПМ проводит конгресс, на котором врачей знакомят с новыми направлениями и разработками в перинатологии.

Роль родителей в выхаживании недоношенного

Контакт мамы с младенцем, родившимся раньше срока, необычайно важен для выхаживания малютки. Сразу после родов кроху выкладывают на грудь матери для первого тактильного контакта.

Большое внимание уделяют грудному вскармливанию и сохранению лактации, хотя первое время недоношенных деток кормят парентерально и через зонд. Кроме того, пока младенец находится в стационаре, маму обучают приемам ухода за малышом, которые она будет использовать после выписки.

Группы помощи

В нашей стране, помимо официальных перинатальных центров и отделений выхаживания недоношенных, функционируют группы помощи, которые создают неравнодушные активные люди. Зачастую созданием таких групп занимаются родители недоношенных младенцев, как это произошло с петербургской группой «Ярушка». Она появилась в 2012 году и с тех пор занимается помощью больницам, детским домам и кризисным центрам, покупая для них оборудование и расходные материалы, используемые для выхаживания рожденных раньше срока младенцев, в том числе отказных.

Общими силами участников группы и спонсоров в медицинские учреждения покупают ингаляторы, отсосы, мониторы дыхания, аппараты для микроскопии, пульсоксиметры и другое оборудование. Для малюток, от которых отказалась мама, приобретаются памперсы, одежда, предметы гигиены и другие нужные вещи.

Если ребенок недоношенный какие есть льготы

Если малыш поторопился
На что обратить внимание, если ребенок недоношенный.

На вопросы отвечает Екатерина Валерьевна Власова, врач-неонатолог, невролог НПЦ “Бонум”, ассистент кафедры неврологии детского возраста и неонатологии УГМА.

Екатерина Валерьевна, чаще всего после того, как ребенок родился недоношенным, ему дают кислород. С чем это связано?
— Доношенный ребенок готов к существованию во внешних условиях, без поддержки материнского организма. Ребенок, родившийся раньше срока, имеет незрелые органы и системы, которые не могут функционировать полноценно. Сразу же после рождения обеспечение кислородом должно осуществляться не через пуповину, а благодаря самостоятельному дыханию ребенка. Но структуры легких еще недостаточно сформированы, те попытки дыхания, который осуществляет недоношенный новорожденный, не обеспечивают необходимого уровня кислорода для работы тканей – и ребенку достаточно часто требуется искусственная вентиляция легких, когда кислород поступает непосредственно в легкие.

Это интересно:  Как оформить льготы на коммунальные услуги если ребенок инвалид?

Как долго нужно проводить такую искусственную вентиляцию легких? И какие риски возникают у недоношенных в связи с незрелостью легких?
— Конечно же, длительность такой поддержки зависит от срока рождения малыша, причин его раннего рождения. У детей с массой менее 1000 г при рождении при длительной вентиляции легких может развиваться такое хроническое заболевание, как бронхо-легочная дисплазия, при котором имеются изменения в тканях бронхов и легких. У таких детей в последующем имеется риск частого заболевания обструктивными (при кашле происходит задержка дыхания) бронхитами, а также различных аллергических реакций, связанных с дыхательной системой, в том числе и бронхиальной астмой.

У нас есть вопрос от читательницы, которая спрашивает о «дырке» в сердце недоношенного малыша. Такое бывает и как это лечится?
— Сердечно-сосудистая система при рождении недоношенного ребенка также должна перестроиться на внеутробное существование, кровообращение, которое предшествовало рождению, должно измениться и должны закрыться так называемые «шунты» — те сосуды, которые создавали единый круг кровообращения плода. Видимо, именно это читательница назвала «дыркой в сердце». Дело в том, что у преждевременно рожденных детей из-за меньшей растяжимости сердечной мышцы артериальное давление не достигает необходимых величин, и данные шунты могут сохраняться дольше, чем у доношенного ребенка, в частности шунт, который связывает аорту и легочную артерию – открытый артериальный проток. Тогда требуется введение специальных препаратов, а при отсутствии эффекта – и оперативное лечение.

Анемия – еще одна частая проблема у недоношенных детей. Чем она обусловлена, и как с ней бороться?
— Действительно, особенностью недоношенного малыша является достаточно частое развитие сниженного содержания эритроцитов, гемоглобина в крови – в первые два месяца жизни ранней анемии недоношенных, а после 3 месяцев жизни – поздней анемии недоношенных. Причиной первой считается низкое содержание в организме ребенка факторов, стимулирующих образование в костном мозге эритроцитов, и некоторым детям проводится дополнительное переливание этих элементов крови при определенных значениях гемоглобина по жизненным показаниям. Также возможно подкожное введение этих факторов, необходимых для стимуляции образования эритроцитов. Более поздняя форма анемии недоношенных развивается из-за уменьшенного содержания железа. Его накопление происходит в организме плода именно на последних неделях нормально протекающей беременности, его резервы быстро истощимы. Данный микроэлемент необходим нам для образования гемоглобина. В таком случае врач назначает препараты железа.

А иммунитет такого малыша намного снижен?
— Иммунная система недоношенного ребенка уже способна дать ответ при встрече с чужеродными микроорганизмами, но также и этот ответ может протекать неадекватно, бурно, или же, наоборот, с замедленной реакцией, и несогласованность разных ступеней этого ответа приводит часто к введению таких препаратов, как иммуноглобулинов – искусственных антител. В последующие периоды развития ребенка отмечается повышенная аллергическая настроенность организма, у таких детей возникают различные виды диатезов. Имеется также сниженная способность к выработке веществ, обеспечивающих защиту слизистых оболочек, поэтому инфекционные агенты легче, по сравнению с доношенным ребенком, повреждают эти оболочки, вызывая очаговые инфекции.

Часто недоношенные дети даже по цвету отличаются от обычных, имеют желтый оттенок…
Для любого ребенка в первые дни жизни характерна желтушность кожных покровов, что объясняется повышенным распадом особой формы эритроцитов, функционирующих во внутриутробном периоде. У недоношенного ребенка имеется недостаток ферментов печени, которые преобразуют разрушенные эритроциты, и поэтому желтый оттенок кожи может сохраняться до 2 недель.

Давайте рассмотрим почки такого малыша и систему обмена веществ, возможны ли здесь особенности и риски заболеваний?
— Выделительная функция почек недоношенных новорожденных также особенная – из-за повышенной проницаемости клеток легко выводится натрий, а жидкость, находящаяся внутри клетки, задерживается, и у таких детей легко могут возникать отеки, особенно в первые 7-10 дней жизни.

Нарушения в обмене веществ более часто встречаются у преждевременно рожденных детей, так как именно в последние 3-4 месяца беременности происходит запас таких веществ, как витамин D, кальция, фосфатов. Поэтому очень важно, чтобы питание ребенка было сбалансированным, и недостаток веществ восполнялся с правильно рассчитанным питанием и лекарственными препаратами. Сниженное количество этих веществ в организме обуславливает развитие таких заболеваний, как рахит, признаками которого являются размягчение костей, замедление процессов роста, прежде всего ног, позднее появление зубов и закрытия большого родничка, изменение костей таза, а также дисплазия тазобедренных суставов, когда из-за недостатка кальция деформируются бедренные кости.

Обычно родителей огорчает низкий вес таких деток и отставание в развитии.
— Недоношенный ребенок отстает в физическом развитии в абсолютных показателях от доношенного ребенка, хотя у преждевременно рожденных детей отмечаются более высокие темпы прироста массы и длины тела на первом году жизни. К 2 – 3 мес. они удваивают первоначальную массу тела, к 3 – 5 – утраивают, к году – увеличивают в 4 – 7 раз. В последующие годы жизни глубоконедоношенные дети могут сохранять своеобразную гармоническую «задержку» физического развития. Легкая степень недоношенности такой задержки не дает.

Таких детей отправляют на консультацию к окулисту, к другим специалистам чаще обычных. Так ли это необходимо?
— При недоношенности возможно поражение органов чувств. Страдает зрение, слух. И именно ребенок, родившийся с массой менее 1,5 кг, наиболее уязвим со стороны органа зрения. После 1 месяца жизни возможно развитие такого грозного заболевания, как ретинопатия – поражение сетчатки. В ней происходит аномальный рост сосудов, и возможна полная потеря зрения. Только квалифицированный врач-офтальмолог может определить степень поражения сетчатки и назначить своевременное лечение. Поражение органа слуха можно выявить при аудиологическом скрининге, который проводит врач-сурдолог. Данное исследование необходимо провести до 3-х месяцев жизни, для выявления снижения слуха, иначе наличие заболевания может повлиять на интеллектуальное развитие Вашего ребенка.

Какие условия нужны для того чтобы недоношенный младенец развивался успешно и догнал своих сверстников?
В последние 3-4 месяца беременности в центральной нервной системе происходят быстрый рост всех частей головного мозга, усложнение и углубление извилин и борозд полушарий, образуются связи между нервными клетками. У недоношенного ребенка эти процессы должны протекать уже после рождения, и поэтому необходимо создать максимально щадящий режим в первые месяцы жизни такого малыша. Незрелость коры обусловливает беспорядочные движения руками и ногами, могут отмечаться вздрагивания. Наличие особых сосудов в головном мозге недоношенного ребенка и их чувствительность к изменению внешних факторов может вызвать кровоизлияние в полость желудочков головного мозга, в которых находится спинномозговая жидкость. Кровь может рассасываться, а может образовываться тромб, и тогда спинномозговая жидкость не может покинуть полость желудочков, требуется оперативное лечение – вводится катетер – шунт, который выводит спинномозговую жидкость чаще всего в брюшную полость. Истечение крови может произойти и в саму мозговую ткань, образующую стенку желудочков. Ткань может разрушаться, и возникают необратимые изменения в нервной системе. В дальнейшем могут развиваться двигательные нарушения, детский церебральный паралич. Лечение, которое назначает невролог, направлено на восстановление нарушенных структур, улучшение кровообращения, метаболических процессов в нервных клетках, способствующих их созреванию и образованию связей. Массаж, лечебная физкультура, физиотерапия в зависимости от выбранного типа проведения процедур позволяют нормализовать тонус, эластичность мышц. Улучшаются функции рецепторов, проводящих путей, усиливаются рефлекторные связи коры головного мозга с мышцами, сосудами, внутренними органами. Темпы нервно-психического развития недоношенных детей, при условии средней и легкой степени тяжести поражения нервной системы в первые 1,5 года жизни замедленны, и степень этой задержки зависит от количества недель беременности при рождении. Такие дети к 2 — 3 годам по уровню психомоторного развития не отличаются от доношенных, хотя у многих из них сохраняются эмоциональная неуравновешенность, быстрая утомляемость. Полноценное развитие недоношенных детей во многом зависит от социально-экономических и медико-организационных факторов.

Недоношенный ребенок нуждается в обследовании многих специалистов с первого месяца жизни, и уже при выписке из отделения выхаживания новорожденных даются рекомендации по дальнейшему лечению, наблюдению малыша. Очень важно, зная, что Ваш ребенок родился недоношенным, регулярно посещать специалистов, которые могут своевременно назначить терапию уже имеющихся заболеваний и предотвратить новые, минимизировать риск осложнений.

В вашем центре проводят обследования и лечение таких детей?
Обследование недоношенного ребенка в «Бонуме» проводится комплексно, на базе Центра находятся отделение превентивной педиатрии – врач – педиатр консультирует детей с позиции недоношенности, предотвращая развитие многих заболеваний; Областной центр ретинопатии – здесь имеется весь необходимый спектр диагностического оборудования, квалифицированные специалисты для лечения Вашего малыша. Областной детский сурдологический центр – в данном центре возможно проведение аудиологического скрининга для выявления нарушения слуха и назначение соответствующей терапии; Областной центр ранней диагностики и профилактики ортопедических заболеваний у детей – выявляемая на ранних этапах развития дисплазия тазобедренных суставов успешно поддается физиотерапевтической и медикаментозной терапии; Областной центр функциональных расстройств нервной системы у детей и Областной детский центр патологии речи позволяют помочь ребенку адаптироваться в обществе, получить высококвалифицированные исследования и консультации специалистов.

Статья написана по материалам сайтов: yur-zakon.ru, o-krohe.ru, eka-roditeli.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector